Retorno da Consciência após o Coma - Um Processo Cognitivo, Metabólico e de Pertencimento - SBNeC - Brain Bee Ideas
Retorno da Consciência após o Coma - Um Processo Cognitivo, Metabólico e de Pertencimento - SBNeC - Brain Bee Ideas
O que é Consciência dentro da Mente Damasiana?
É o surgimento de um Eu Tensional — um foco momentâneo de ação e percepção — dentro da Mente Damasiana, construída pelas sensações internas do corpo (interocepção) e sua posição no espaço (propriocepção).
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Por que o coma não é como o sono?
Porque, no sono, o cérebro tem expectativa de retorno (luz, rotina, memória) e a consciência retorna com raízes existenciais previamente estruturadas.
No coma, o cérebro pode funcionar, mas não sabe se deve acordar — e mesmo que o faça, pode apenas religar circuitos automáticos, sem presença plena.
A consciência precisa mais do que ativação: precisa enraizar-se com sentido, agência e pertencimento para que o retorno seja para a vida — e não para os vícios.
O que é a Zona 2?
É a faixa de oxigenação (SpO₂ entre 94–96%) onde o metabolismo cerebral pode sustentar estados de consciência sem entrar em modo de luta, fuga ou sedação.
Por que o cérebro precisa de Pertencimento?
Sem sinais sociais (toque, voz, ritmo), o cérebro não forma redes de referência — e sem elas, o Eu Tensional não se ancora. Chamamos isso de Quorum Sensing Humano (QSH), a base do pertencimento vivo.
Como podemos ajudar um cérebro em coma a “querer voltar”?
Criando um ambiente que simule a realidade esperada: com estímulos multissensoriais familiares, oxigênio controlado, ausência de estresse, e símbolos afetivos para acionar memórias relacionais.
Introdução:
Quando a consciência quer voltar, ela procura um corpo que pareça familiar.
Diferente do sono profundo, o retorno da consciência após um coma não segue uma expectativa automática do corpo. Mesmo com cérebro e órgãos dentro da normalidade funcional, muitos pacientes permanecem por longos períodos sem recobrar a consciência. O que está faltando?
A partir da Mente Damasiana, compreendemos que mente é o entrelaçamento de interocepção, propriocepção e percepção ativa. A consciência, por sua vez, emerge como um Eu Tensional, um ponto de enraizamento funcional da mente que se percebe sendo em um determinado espaço‑tempo e contexto.
No coma, esse ponto de enraizamento pode estar ausente, não por falhas estruturais, mas por ausência de referências cognitivas e sensoriais que favoreçam a formação do Eu. O hiperespaço mental está ativo, mas sem um ponto de ancoragem existencial — um lugar de pertencimento.
Este artigo propõe que o atraso no retorno da consciência após o coma pode estar relacionado:
à ausência de sincronias interoceptivas e proprioceptivas seguras;
ao desencaixe com ritmos e estímulos familiares;
à oxigenação fora da Zona 2 (SpO₂ entre 94–96%);
e à perda dos sinais de pertencimento e quorum sensorial humano (QSH).
Além disso, é importante distinguir entre uma consciência ativada apenas por reflexos automáticos e uma consciência enraizada existencialmente. O simples fato de "acordar" não significa estar consciente com sentido: é possível religar-se ao mundo apenas pelos circuitos do vício, do hábito ou da repetição.
O verdadeiro retorno da consciência exige mais: requer agência, pertencimento e a percepção de um corpo que pode novamente ser seu território.
Definição Ampliada de Consciência
Consciência é o enraizamento temporário de um Eu Tensional que, ao metabolizar um conjunto de interocepções e propriocepções em um ambiente percebido como seguro e familiar, se referencia como ‘presente’ dentro da Mente Damasiana. Esse enraizamento só se atualiza quando o hiperespaço mental encontra sincronia entre estímulos internos e externos que permitam formar um circuito funcional de percepção, pertencimento e agência.
Aqui, entendemos agência como a capacidade do Eu Tensional agir a partir de sua própria percepção e metabolismo existencial, construindo um movimento que ele reconhece como seu. A agência não é apenas a execução de um movimento, mas a autorreferência do ato — a consciência de ser o autor da ação dentro de um corpo que se reconhece como território funcional. No coma, a ausência dessa agência indica que, embora o corpo esteja metabolicamente ativo, ainda não há um “eu” referenciado o suficiente para iniciar a ação consciente.
Referências Relevantes (pós‑2020)
Candia‑Rivera et al. (2021) mostraram como potenciais evocados por batimentos cardíacos (HEP) podem revelar traços residuais de consciência em pacientes pós‑coma (mdpi.com, jneurosci.org).
Parma et al. (2024) revisam avanços no campo da interocepção e percepção corporal na neuroreabilitação, reforçando a importância de integrar interocepção no despertar consciente (mdpi.com).
Abdulkarim et al. (2023) mapearam substratos neurais da propriedade corporal e agência, mostrando como ambas são essenciais para a auto‑consciência (jneurosci.org).
Liu (2024) ofereceu uma revisão crítica sobre o papel constitutivo da agência na consciência fenomenal (link.springer.com).
Fermin et al. (2024) propuseram modelos integrativos para entender como a ínsula modular acomoda o controle interoceptivo adaptativo e favorece a consciência corporal (arxiv.org).
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